Самая распространенная операция в отечественном акушерстве - кесарево сечение. Каждые пятые роды в России осуществляются с его помощью. Но только в двух-трех случаях из них проведение операции оправдано.
Не запутаться в показаниях
Кесарево сечение — это хирургическая операция с целью родовспоможения в случаях, когда роды через естественные родовые пути угрожают жизни и здоровью матери или ребенка. Суть ее заключается в том, что плод извлекают непосредственно из матки через разрез на передней брюшной стенке. Звучит страшно, но современная медицина изменила отношение к кесареву сечению. Если раньше оно было операцией отчаяния, производимой при экстренно возникающих осложнениях во время родов, то теперь это в большинстве случаев плановая операция, про выбор которой известно задолго до срока родов и к которой у женщины есть время подготовиться.
Что толкает врачей и рожениц остановиться на кесаревом сечении? Говоря научным языком, выделяют абсолютные и относительные показания к операции.
Абсолютные показания означают, что кесарево сечение — единственный способ благополучного разрешения родов. Их наличие требует операции независимо от того, хотите вы этого или нет.
К абсолютным показаниям относятся:
1. Несоответствие размеров таза и величины плода. Вы всегда гордились своими узкими бедрами и влезали в любые джинсы, а вот вашему малышу-крепышу тесновато будет.
2. Механические препятствия, мешающие родам через естественные родовые пути (например, миома матки, расположенная в области перешейка).
3. Предлежание плаценты, которая перекрывает для ребенка путь к выходу.
4. Преждевременная отслойка плаценты, при которой плод страдает от недостатка кислорода.
5. Угроза разрыва матки вследствие многочисленных родов, приведших к истончению стенки матки.
6. Несостоятельность рубца на матке от прошлых кесаревых сечений.
При наличии относительных показаний роды через естественные родовые пути физически возможны, но сопряжены с некоторой угрозой жизни и здоровью матери или ребенка. К ним относятся:
1. Слабость родовой деятельности.
2. Заболевания, при которых нагрузка естественных родов угрожает жизни и здоровью матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, заболевания глаз с изменениями на глазном дне и другие).
3. Тяжелые формы гестоза (позднего токсикоза).
4. Тазовое предлежание или поперечное положение плода.
Процент операций кесарева сечения возрос именно благодаря вот этим относительным показаниям. Более того, операцией стали злоупотреблять. Когда женщина способна родить сама, врачи предпочитают перестраховаться и «кесарят» при малейшем подозрении на осложненные роды. Да и некоторые женщины стали рассматривать кесарево сечение не как вынужденную меру, а как платную услугу, позволяющую избавиться от боли и возможной травмы их малыша во время родов. Они сами настаивают на том, чтобы им сделали операцию. И, к сожалению, зачастую врачи идут у будущей мамы на поводу, хотя абсолютных показаний нет. И вот тогда встает вопрос о последствиях…
Доверьтесь природе!
Каждой женщине необходимо знать, что для матери и ребенка естественные роды предпочтительнее кесарева сечения! Почему?
1. Хотя современные операционные материалы и технологии позволяют свести риск осложнений кесарева сечения к минимуму, не стоит забывать, что это все-таки полостная операция, во время которой могут случиться различные осложнения, как и при любом другом хирургическом вмешательстве.
Стремясь избежать родовых болей, женщины не учитывают, что после прекращения действия наркоза первые сутки после кесарева сечения бывают очень болезненными, да и потом организм восстанавливается с трудом, недаром пребывание в роддоме увеличивается на 4-5 дней. Кстати, и само действие наркоза не самым лучшим образом сказывается на организме матери и ребенка. И еще — после кесарева сечения потери крови больше, чем при естественных родах, поэтому чаще требуется переливание крови.
2. Сохранение здоровья ребенка, якобы избавленного от «травматичных» родов, не более чем миф. Во время естественных родов включается мощный механизм запуска всех систем жизнеобеспечения ребенка. Малыш постепенно (как правило, в течение нескольких часов) переходит из одной среды в другую через родовые пути, адаптируясь к изменяющему давлению. При прохождении через влагалище он «заселяется» материнскими молочнокислыми бактериями, которые затем противостоят болезнетворным микробам и создают основу для развития нормальной микрофлоры.
О каком сохранении здоровья может идти речь, если ребенка в считанные минуты извлекают из привычной среды, минуя все эти жизненно важные этапы? А потом любящие родители удивляются, откуда у их крошечного сверточка уже и низкий уровень иммунитета, и проблемы с кишечником, и неврологические заболевания!
Развейте страхи!
Абсолютное большинство мам, особенно молоденьких, преследует страх «порваться» во время естественных родов. Лучше уж шрам от кесарева сечения. Некоторые, наоборот, готовы подвергнуть свою жизнь и жизнь своего ребенка опасности и рожать самостоятельно, лишь бы не было потом рубца на животе. На самом деле после операции в нижней части живота должна остаться лишь тонкая ниточка, едва заметная даже в откровенном купальнике. Некоторые опасаются, что шов на матке после кесарева сечения станет противопоказанием для следующей беременности и родам естественным путем. Все зависит от состояния рубца, определяемого по данным УЗИ. При несостоятельности рубца, выявленной до беременности, можно провести его хирургическую пластику. Однако интервал между беременностями лучше удлинить. В идеале после кесарева сечения лучше не планировать следующую беременность хотя бы три года.
Билль о правах
Российское законодательство допускает операцию без вашего согласия, только когда его получение затруднено (при потере сознания) и для оказания неотложной помощи. В случае отказа от кесарева сечения будущая мама берет всю ответственность за это решение на себя. И вы имеете полное право так поступить. Без вашего письменного согласия «кесарить» вас не имеют права! Для того чтобы сделать такой выбор осознанно, готовиться необходимо еще во время беременности, а еще лучше до нее.
В первую очередь вы обязаны ради себя и своего будущего малыша получить как можно более полную и квалифицированную информацию о состоянии своего здоровья. Это позволит стать активным участником процесса и принимать взвешенные решения. При решении вопроса о необходимости кесарева сечения обследование должен проводить не только врач-акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед.
Несмотря на то, что многие женщины сегодня при рождении ребёнка предпочитают кесарево сечение традиционным родам, медики сей порыв, одобрять не торопятся, напоминая, что кесарево сечение всё же очень серьёзная операция. Как её избежать?
Британские исследователи выяснили, что сделать это достаточно просто. Они обнаружили лекарственный препарат, с помощью которого операционное вмешательство становится не столь необходимым. Вещество, установленное учёными, относится к препаратам класса статины. Оно предназначено для снижения уровня холестерина. Тем самым оно способствует снижению риска необходимости проведения операции.
Напомним, что препараты класса статинов в основном широко используются для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако, по наблюдениям медиков из университета Ливерпуля, они помимо этого делают возможным течение родов естественным путем за счёт снижения уровня холестерина, ослабляющего схватки.
Препарат для снижения риска необходимости кесарева сечения, специалисты предлагают женщинам применять в последние три месяца беременности, — сообщает Медицинская информационная сеть. Это выяснилось в результате обследования более чем 4000 беременных женщин. Большинство из них страдало ожирением, «благодаря» чему женщины невольно попадали в группу риска, поскольку именно у таковых чаще всего наблюдаются слабые схватки.
Опыты на образцах ткани мышц, взятых у полных женщин, доказали, что именно слабая сократительная способность мышц обычно ставит под угрозу возможность родов естественным путем. Поэтому при дальнейшем анализе ученые высказали предположение, что такое может происходить из-за сниженного потока ионов кальция в клетки мышц. Исследователи убеждены, что первопричиной этого является повышенный уровень холестерина, разрушающий мембраны клеток.
О том, существует ли секс во время беременности, спорят мужчины, женщины и врачи. И кто в большей степени заинтересован в том, чтобы он был, не известно.
Одни говорят, что заниматься сексом во время беременности - это не очень хорошо для ребенка, другие - что не очень хорошо для здоровья будущей мамы, а третьи считают все это предрассудками и говорят, что сексом нужно заниматься тогда, когда хочется.
Тот, кто думает, что сексуальная жизнь на время беременности замирает, скорее всего не прав. Вообще, чаще всего все зависит от отношения партнеров к сексу и, конечно же, отношений между ними. Конечно, интимная близость во время беременности только в том случае принесет удовольствие, если оба партнера будут уверены в том, что она не нанесет вреда их будущему малышу. Кроме того, секс будет полезным, если только врач-гинеколог заранее не предостерег будущую маму, что в ее случае существуют медицинские противопоказания, например, угроза прерывания беременности.
Единственная рекомендация врачей - это воздерживаться от секса в первые и последние месяцы беременности. Все потому, что первое время из-за своего положения женщина чувствует усталость и частые приступы тошноты, поэтому вряд ли ей самой захочется секса. А вот последние несколько недель принесут женщине много хлопот в связи с ожиданием появления на свет малыша, поэтому, опять же, ей будет не до секса. Зато все остальное время (а это почти 7 месяцев), во время долгого ожидания, какие только мысли не придут на ум!
Из-за повышенного интереса к этой проблеме врачи довольно часто проводят исследования, и, в последнее время все чаще опровергают догадки о том, что секс на последнем месяце беременности может привести к преждевременному началу родов. В результате многочисленных исследований медики сделали вывод, что не существует прямой зависимости между сексуальной активностью и состоянием шейки матки, которое влияет на срок окончания беременности.
Для того, чтобы понять, можно ли заниматься сексом на последнем месяце беременности, женщины должны прислушиваться к своим ощущениям. Чаще всего, признаком приближающихся родов, а также нежелательности сексуального контакта, является ощущение дискомфорта внизу живота и давления в области таза. И так понятно, что эти ощущения не вызовут сексуального возбуждения, а в случае, если вы почувствовали нечто подобное, вам сразу необходимо обращаться к врачу, чтобы не быть застигнутой врасплох.
В общем, секс, даже во время беременности, остается полезным, потому что влияет на поддержание гормонального фона женщины, который сказывается на ее эмоциональном состоянии, потому что она чувствует себя нужной и все-таки сексуальной. Поэтому мужчина, который любит свою женщину, вряд ли откажется в очередной раз сделать ее счастливой.
Специалисты советуют будущим мамам определиться с выбором роддома и врача, который будет вести роды, уже к 32 - 36-й неделе беременности. При этом нужно учитывать ряд немаловажных факторов.
Светлана Михсин, акушер-гинеколог, к. м. н.
Врачам часто приходится слышать от пациенток: «Зачем выбирать роддом? Вот начнутся схватки, а там ? куда «Скорая» отвезет». Но так можно поступить, только если вы абсолютно здоровы и беременность протекала без проблем. В этом случае «Скорая помощь» доставит вас в ближайший роддом в вашем районе.
К счастью, так рассуждают далеко не все женщины, и многие будущие мамы заранее начинают обдумывать вопрос, где и у кого рожать. Правда, ожидания у всех разные, и если кто-то ориентируется прежде всего на бытовые условия в роддоме, то другим важнее найти доктора, которому можно доверить себя и ребенка. А выбор специалиста и роддома, в свою очередь, зависит от здоровья будущей мамы.
Профильные роддома
Если есть проблемы, которые могут осложнить течение родов, лучше направиться в одно из специализированных учреждений. Там врачи имеют дело со сложными случаями, и их квалификация и техническое оснащение находятся на должном уровне. Обратиться в профильный роддом обязательно нужно в случае проблем с сердечно-сосудистой и мочевыделительной системами, сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями, миомой матки, резус-конфликтом.Если есть риск преждевременных родов, стоит заранее выяснить, где занимаются выхаживанием недоношенных малышей.
Клиники и научные центры
Эта категория лечебных заведений доступна жительницам крупных городов. Клиники создаются на базе кафедр медицинских вузов; их специалисты ведут и исследовательскую, и лечебную работу. В таких клиниках работают ведущие ученые страны – генетики, эмбриологи, специалисты по ЭКО, проблемам невынашивания беременности, а потому есть возможность решать серьезные проблемы. Правда, попасть в такие клиники непросто: либо в особенно сложных случаях, либо на платной основе.
Родильные дома при многопрофильных больницах
Это еще один выбор для будущих мам с осложненной беременностью или хроническими болезнями, поскольку здесь они получат помощь врача любой специальности. Если вы выбрали роддом и хотите рожать по контракту, сперва нужно выяснить, предоставляют ли там платные услуги. В Москве в роддомах, где это не предусмотрено, выбрать врача и заранее договориться с ним о ведении родов больше нельзя – таково недавнее распоряжение Департамента здравоохранения Москвы.
Как попасть в специализированный роддом или клинику?
По контракту или по направлению, которое выдает участковый акушер-гинеколог женской консультации.
Александра Борисова, акушер-гинеколог, к. м. н.
Что такое платные роды и чем они отличаются от бесплатных, ведь в крупных городах почти каждый роддом предлагает услугу коммерческих родов.
Отличий всего два: это улучшенные условия (например, отдельная родовая или послеродовая палата) и закрепленный за каждой пациенткой врач, который наблюдает ее с 36 недели беременности и приезжает к ней на роды. Последнее условие особенно важно, ведь только в этом случае вы можете заранее выбрать доктора и познакомиться с ним.
Во всем остальном никакого отличия: контрактные роды ведутся в том же роддоме, что и бесплатные, теми же врачами и на том же оборудовании. Если вы задумываетесь о контракте, заранее выясните перечень услуг и условий, включенных в стоимость.
Условия (обстановка в палате, отдельный санузел, возможность посещений родными) могут быть разными, а вот услуги почти везде одинаковы (помощь в естественных неосложненных родах и в течение первых нескольких дней после них). Выбор доктора. Как понять, что вы имеете дело с хорошим врачом и получите качественное медицинское обслуживание? Главный критерий в выборе специалиста – его профессионализм, но именно это пациенту труднее всего оценить. Кто-то ориентируется на регалии (кандидат или доктор наук, профессор, завотделением), другие прислушиваются к рекомендациям друзей. Во всем этом есть смысл, но лишь в определенной степени.
Важно отдавать себе отчет в том, что медицина не всесильна и даже самый титулованный врач не может на 100% гарантировать благоприятный исход для всех пациенток. Вот почему при выборе врача стоит обратиться за советом к своему гинекологу и прислушаться к его рекомендациям. Ни в одном роддоме вам не смогут гарантировать, что процесс пройдет совершенно без ос-ложнений, ведь трудности могут возникнуть неожиданно. А вот насколько успешно с ними справятся, зависит от профессионализма и внимательности врачей. Есть еще несколько указаний на уровень профессионализма, которые сможет оценить даже далекий от медицины человек. Приходя на прием к врачу, мы становимся не только пациентами, но и потребителями услуг. Мы хотим, чтобы специалисты всегда четко, не отвлекаясь на другие дела, отвечали на наши вопросы и помогали нам.
Перенесите эти ожидания на медицину, и вы поймете, что хороший роддом начинается с вежливых сотрудников регистратуры, а хороший врач: не консультирует вас на ходу, не торопится во время приема и уделяет вам достаточно времени; объясняет медицинскую ситуацию так, чтобы она была как можно более понятна для вас ? пациента; всегда заранее предупреждает, что будет происходить во время приема (какие анализы возьмут, какие манипуляции проделают и для чего); уважает ваше время так же, как вы уважаете его.
Роды за рубежом
Основное, к чему вы должны быть готовы, – это встреча с другой медицинской культурой. Западные специалисты по-иному решают некоторые проблемы беременности и родов, ориентируются на иной набор обследований и процедур. Часто именно это привлекает наших женщин, но это же порой вызывает недовольство. Уезжать к месту родов нужно примерно на 32 неделе. После этого срока чаще возникают осложнения, которые могут препятствовать полету. Приехав заранее, вы успеете познакомиться с врачом, а он – составить представление о вашей беременности. Позаботьтесь, чтобы рядом с вами был носитель языка. Даже если вы прекрасно владеете языком страны, где собираетесь рожать, медицинские термины могут оказаться вам незнакомы.
Ультразвуковое исследование проходят все беременные женщины без исключения. Три раза за девять месяцев - обязательный минимум. УЗИ помогает определить сроки беременности, количество плодов, состояние, помогает диагностировать возможные отклонения у ребёнка, установить тенденцию развития и ответить на вопрос, мальчик или девочка. В общем, вещь скорее полезная, чем бессмысленная. Но всё чаще женщины от неё отказываются. Почему?
Вариант первый: батюшка не велел.
Большинство людей предпочитают моду разуму, но «покорность моде обнаруживает наше ничтожество, когда её простирают на то, что касается вкуса, здоровья и совести». Было модно ходить к астрологам - ходили. Рожать дома - рожали. Сейчас всё чаще ходят в церковь, потому что тоже модно. Спросила у друга, верующего человека и отца пятерых детей, что церковь по поводу УЗИ думает.
«Официальная церковь никогда запреты на проведение УЗИ не озвучивала и не может. Однозначно исключаются аборты, это понятно, а насчёт следования рекомендациям врача в остальном (в том числе и в лечении обычных болезней) реакция положительная. Так что те, кто ссылается на то, что лечить должен только Бог, неправы. Бог и лечит, но руками врачей, и если уж совсем не судьба тебе вылечиться, то и не вылечишься, несмотря на все усилия врачей. А если судьба - тебя чудом спасёт и деревенский ветеринар. Но даже к ветеринару следует обратиться, а не сидеть на кровати, ожидая самопроизвольного исцеления. Это официальная позиция церкви и отцов. Особо в церковную терминологию и доказательства не вдаюсь, но в целом дело обстоит так. Другое дело, что священники почти такие же люди, как и миряне, и тоже могут и заблуждаться, и проявлять самоволие в некоторых вопросах...
Зачем нужно УЗИ?
Прежде всего для выявления каких-то пороков внутриутробного развития. Вот тут надо бы уточнить у специалистов - можно ли определить что-то такое, что можно лечить уже во время беременности, или это только констатация факта с последующей рекомендацией на аборт?»
Вариант второй: это вредно.
Многие беременные женщины, получив массу свободного времени и доступ в интернет, читают рассказы о том, что УЗИ непременно навредит малышу. Дословно: « При непрерывном сканировании одной зоны в течение одной минуты температура повышается до 5 градусов, что неблагоприятно влияет на плод, ибо могут произойти необратимые изменения нежных тканей головного мозга и сосудов». Или: «Многие знают, что некоторые животные используют ультразвук как оружие: дельфины глушат им рыбу, кашалоты - кальмаров и так далее». Ну и напоследок: «Группа под руководством авторитетного нейробиолога Паско Ракича подвергала беременных мышей в течение последних трёх дней их беременности ультразвуковому обследованию различной протяжённости - при помощи прибора, который обычно используется для ультразвукового обследования людей. Затем в мозге новорождённых мышей учёные искали маркированные нейроны, которые в течение трёх дней перед рождением обычно перемещаются в определённые части мозга. В целом мозг новорождённых мышат не имел никаких видимых отклонений, его размеры были стандартными. Но у всех животных, которые перед рождением подверглись ультразвуковому обследованию в течение 30 минут и более, так называемые нейроны E16 после рождения не переместились в соответствующее место коры головного мозга. Они как будто «заблудились» в более глубоких слоях серого вещества».
Это всё, конечно, волнительно, и есть о чём подумать, но уже имеющиеся у плода отклонения можно выявить только двумя способами - или сделать УЗИ, или родить и на месте узнать. Решать, разумеется, женщине. В России, к сожалению, внутриутробные операции не используют повсеместно. Посему УЗИ зачастую - только возможность узнать, есть проблема или нет. Самый лучший вариант - не злоупотреблять исследованием и не коллекционировать снимки плода с интервалом раз в две недели.
Что говорят специалисты:
«Нет никакого научно обоснованного вреда от ультразвукового исследования. Учёным ничего не известно о губительном воздействии ультразвуковых волн на растущие ткани плода. Но практика показывает, что дети вообще-то в большинстве своём рождаются здоровыми.
Что касается нагревания, то оно действительно может быть, но только при доплерографии, которую делают в третьем триместре беременности. Доплер используется для определения сердечного кровотока плода и кровотока в крупных сосудах. Но, во-первых, к тому моменту плод уже сформирован, а во-вторых, процедура достаточно быстрая».
Мнение женщины, восемь месяцев назад благополучно родившей здорового малыша. «Меня УЗИ никогда не парило. Наоборот, всегда ходила с радостью - было интересно посмотреть. За беременность сделали 6 раз, потому что была угроза выкидыша, так обходятся тремя или четырьмя. И я никогда не думала, что ультразвуковые исследования вредны. В конце концов, это же не рентген!»
Вариант третий: вещь бесполезная, потому что не умеют смотреть, в итоге одни волнения.
Если женщине расскажут неприятный прогноз, а исправить ничего нельзя, это ужасно. Ей бы отдыхать и наслаждаться жизнью последние три недели, а не думать о том, что у неё плацента устарела или плод не так лежит (читай «не как в книжке написано»).
Не бойтесь подвергать сомнению диагнозы врачей. Они такие же люди, как и мы с вами, они тоже ошибаются. Перестрахуйтесь - съездите в другую больницу. Пройдите всё - от районной консультации до частной клиники или института. Грамотные врачи, если честно, сами посылают на дополнительные консультации, и это правильно. «Мой окончательный вердикт» - ещё не приговор для вас.
Отец пятерых детей на сей счёт: «Мы в целом достаточно аккуратно всегда выполняем рекомендации врачей, но без фанатизма. Когда супруга была беременна Леной, нам сказали - волчья пасть и заячья губа, послали в райцентр для уточнения. В принципе это, если не ошибаюсь, даже повод для позднего аборта. Поехали - закрыто (хотя по телефону обещали, что будет открыто). Несолоно хлебавши вернулись домой. Второй раз удалось ещё через две недели - опять закрыто (сломался аппарат). И я тогда жене сказал: «А какой смысл ещё раз ходить, чтобы точно подтвердить, что есть пороки развития? И дальше что?» Она согласилась, и мы больше ничего не предпринимали, разве что я набрал кучу информации по тому, как это лечится после рождения (очень сложно и годами, кстати, лечится). А родилась Леночка абсолютно здоровая. А что было бы, если бы кто-то такие диагнозы услышал и отправился на аборт? Когда Вовик в животе сидел, все узисты определённо говорили, что это девочка. Так что это было ещё одним моим аргументом жене - если они даже пол определить не могут, то что ждать... Очень много слышал именно от верующих, что врачи предрекают разнообразные ужасы, посылают на аборт, люди не идут, в результате рождаются совершенно здоровые дети».
Мнение специалиста:
«Действительно, сейчас многие говорят о катастрофической тенденции завышения предполагаемой патологии плода. Думаю, это всё из-за врачей, которые одной рукой делают УЗИ, а в другой держат учебник. Каждый плод развивается по-разному, не обязательно в полном соответствии со стандартными показателями. Это нормально. Было бы странно, если бы все дети рождались одного роста и веса. Только специалист с большим опытом способен не навредить будущей маме и её малышу. Не вините врачей. Мы делаем всё, что в наших силах, чтобы ваши дети и вы сами были здоровыми. Но и среди наших коллег встречаются коновалы».
Гормоны или здравый смысл?
Ещё одно яблоко раздора - гормоны или прочие медикаменты, которые «для профилактики» и сохранения беременности очень часто прописывают без разбора. Если до 22-й недели женщина, как существо крайне непредсказуемое, может «скинуть», то нужно непременно что-нибудь прописать, чтобы укрепить шейку матки. Зачастую в районных женских консультациях именно так и делают - даже не смотрят на самочувствие, не посылают сдавать кровь на гормоны, а сразу перестраховываются, снимают с себя ответственность, назначая лекарства направо и налево.
«Мне вот врач дюфастон и гинипрал прописала в районной консультации. Приехала к своему «прикормленному» врачу, та заставила сдать все анализы и сказала, что подходит только одно лекарство. Пила долго - почти всю беременность и лошадиными дозами. Было очень неприятно. Нет, никаких симптомов не было, типа тошноты или слабости, но в инструкции были честно обозначены все побочные действия, и я боялась за здоровье. Кому захочется остаться без сердца или печени с грудничком на руках?! У меня не было выхода - во-первых, показания, во-вторых, я очень сильно хотела этого ребёнка. Кстати, мои беременные подруги говорили, что у них всё же были проблемы с сердцем в конце беременности. Врачи и не скрывали, что из-за гормонов. Но если это единственный шанс сохранить беременность - пейте.
Пару раз было, что сразу хотели на сохранение класть из-за несильного токсикоза и кишечных колик (орехов переела). Сразу - под капельницу, чтобы перестраховаться. Я отказалась. Потом ещё назначали какую-то химию «для профилактики» - тоже не пила. Ибо травиться не хочу. Зато ем по диете: каши, молочко, овощи, фрукты. Стараюсь поменьше мяса. Горстями ем витамины и биодобавки - вот это, считаю, очень нужно».
Вместо заключения
Скажем так, если вы нашли грамотного врача, то держитесь за него руками и ногами. Практика показывает, что такие есть и в районных консультациях, и в частных клиниках. Но вы всегда должны опираться на здравый смысл и самостоятельно взвешивать риски. В конце концов, это ваш организм и никто лучше вас не понимает, что происходит. Не надо девять месяцев лежать в кровати, если всё протекает хорошо. Оценивайте свои реакции и избегайте всего, что вызывает дискомфорт. Если появляются боли, выделения или вас угораздило подцепить простуду - к врачу. Беременность - не болезнь, а двойная ответственность. Поэтому думайте, чтобы не было мучительно больно искать ответ на извечный вопрос «Кто виноват?».
Линейный вид
